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Você Sabia que a Tuberculose Pode Afetar Seus Olhos? Descubra Como Identificar e Tratar a Tuberculose Ocular

  • Foto do escritor: Dr. Ever Rodriguez
    Dr. Ever Rodriguez
  • 28 de jan.
  • 4 min de leitura

Atualizado: 28 de jan.

Quando falamos sobre tuberculose (TB), a maioria das pessoas pensa apenas nos pulmões. No entanto, a tuberculose pode afetar outras partes do corpo, incluindo os olhos. A tuberculose ocular é uma forma grave de TB que pode causar danos significativos à visão se não for identificada e tratada a tempo. Neste artigo, vamos explorar o que você precisa saber sobre a tuberculose ocular, como identificar seus sintomas e qual o tratamento adequado.


Uveites secundaria a Tuberculose Ocular
Uveites por Tuberculose Ocular

O que é Tuberculose Ocular?


A tuberculose ocular ocorre quando a bactéria Mycobacterium tuberculosis — a mesma que causa a tuberculose pulmonar — afeta os olhos. Isso pode acontecer de duas formas principais:

  1. Infecção direta nos olhos: Embora seja rara, ocorre quando a bactéria atinge diretamente a área ocular.

  2. Disseminação hematogênica: A bactéria se espalha pelo sangue a partir de outras partes do corpo, como pulmões ou linfonodos, até alcançar as estruturas oculares.


A tuberculose ocular pode afetar várias partes do olho, incluindo a conjuntiva, retina, coroide e outras áreas internas, causando diferentes graus de comprometimento visual.


Sintomas da Tuberculose Ocular

A tuberculose ocular pode apresentar sintomas variados, dificultando seu diagnóstico. Alguns dos sinais mais comuns incluem:

  • Visão embaçada: Uma sensação constante de visão turva ou "embaçada".

  • Sensibilidade à luz: Incômodo extremo ou dor quando exposto à luz.

  • Moscas volantes: Pontos escuros ou sombras que se movem no campo visual.

  • Dor ocular e vermelhidão: Nem sempre presente, mas pode ocorrer.

  • Flashes de luz ou dores de cabeça: Podem estar associados a inflamações internas.


Em alguns casos, a tuberculose ocular não apresenta sintomas evidentes e só é descoberta durante exames oftalmológicos de rotina. Isso reforça a importância de consultas regulares com o oftalmologista.


Quem Está em Risco? A tuberculose é uma doença transmitida pelo ar, e cerca de um terço da população mundial está infectada de forma latente (sem apresentar sintomas). No entanto, em algumas pessoas, a infecção pode "despertar" e se espalhar pelo corpo, incluindo para os olhos. A tuberculose ocular pode ser a primeira manifestação de uma infecção extrapulmonar.


Os grupos de risco incluem:

  • Indivíduos com histórico de tuberculose ativa ou latente.

  • Pessoas vivendo em áreas com alta prevalência da doença.

  • Pacientes imunossuprimidos ou com doenças crônicas, como diabetes.


Se você faz parte de algum desses grupos e percebeu mudanças na visão, procure um Especialista em Uveites imediatamente.


Como é Feito o Diagnóstico?

O diagnóstico da tuberculose ocular pode ser desafiador devido à semelhança dos sintomas com outras doenças oculares. Para confirmar o oftalmologista pode solicitar exames como:

  • Teste tuberculínico (PPD): Avalia a exposição à bactéria Mycobacterium tuberculosis.

Teste de PPD
Teste tuberculinico PPD
  • Teste IGRA-QuantiFERON: é um teste de sangue que ajuda a identificar infecções latentes ou ativas de tuberculose (TB).

  • Radiografia de tórax: Verifica sinais de tuberculose pulmonar.

  • Exames de imagem ocular: Retinografia e Angiofluoresceinografia para identificar inflamações ou lesões.

  • Análise de fluidos oculares: Em casos específicos, amostras são coletadas para confirmar a presença da bactéria.

Esses exames são essenciais para um diagnóstico preciso e um tratamento eficaz.


Como é o Tratamento da Tuberculose Ocular?

O tratamento da tuberculose ocular é similar ao da tuberculose pulmonar e inclui:

  1. Antibióticos:

    • Fase intensiva (8 semanas): Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol.

    • Fase de manutenção (4 meses): Rifampicina e Isoniazida.

    • A duração total do tratamento é geralmente de 6 meses.

  2. Corticosteroides: Usados para controlar a inflamação e proteger os olhos contra danos.

  3. Acompanhamento contínuo: Consultas regulares são necessárias para monitorar a resposta ao tratamento e ajustar a medicação, se necessário.


Por Que Tratar a Tuberculose Ocular é Tão Importante?

Se não tratada corretamente, a tuberculose ocular pode levar a complicações graves, como:

  • Perda permanente da visão.

  • Inflamações crônicas nos olhos.

  • Aumento do risco de cegueira.


O tratamento precoce é a melhor forma de evitar essas consequências e preservar a saúde ocular.


Como Prevenir e Cuidar da Visão?

Para prevenir complicações da tuberculose ocular e cuidar bem da sua visão, considere as seguintes recomendações:

  • Consultas oftalmológicas regulares: Mesmo sem sintomas, exames de rotina são essenciais para detectar problemas precocemente.

  • Siga rigorosamente o tratamento indicado pelo médico: Nunca interrompa o uso dos medicamentos sem orientação médica.

  • Cuide da saúde geral: Manter o sistema imunológico forte ajuda a prevenir infecções oportunistas.


A tuberculose ocular é uma condição séria, mas tratável quando diagnosticada precocemente. Se você notar qualquer mudança em sua visão, como visão turva, sensibilidade à luz ou dor ocular, procure um Oftalmologista Especialista em Uveites imediatamente. Lembre-se, a visão é um dos nossos sentidos mais preciosos, e um diagnóstico precoce pode fazer toda a diferença!


Na Clínica EYECO Oftalmologia, somos referência nacional e internacional no tratamento de casos desafiadores, como Uveítes e Tuberculose Ocular. Com ampla experiência em diagnósticos complexos e tratamentos avançados, estamos prontos para ajudá-lo a recuperar e preservar sua visão. Agende sua consulta e experimente um atendimento especializado!


Responsável: Dr. Ever Ernesto Caso Rodriguez | CRM-SP: 160.376

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