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Risco de Cegueira! Entenda os Perigos da Oclusão da Veia Central da Retina e Como se Proteger!

  • Foto do escritor: Dr. Ever Rodriguez
    Dr. Ever Rodriguez
  • 18 de mar.
  • 4 min de leitura

Você já ouviu falar em um "entupimento" na circulação da retina? Isso é exatamente o que acontece na Oclusão da Veia Central da Retina. Essa condição pode levar a uma perda súbita de visão e, se não tratada corretamente, trazer complicações sérias como Glaucoma Neovascular e cegueira. Mas calma, vamos entender isso de um jeito simples!


Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR)
Oclusão da Veia Central da Retina

O que é a Oclusão da Veia Central da Retina?

A Retina é a parte do olho responsável por captar as imagens e enviá-las ao cérebro. Para funcionar bem, ela precisa de um fluxo sanguíneo adequado.

A Oclusão da Veia da Retina (OVR) é uma condição oftalmológica grave que ocorre quando uma veia da retina é bloqueada, impedindo o fluxo normal de sangue. Esse bloqueio pode causar inchaço, hemorragias e redução da oxigenação na retina, comprometendo a visão.

A OVR é uma das principais causas de perda de visão em adultos, especialmente em pessoas com doenças cardiovasculares ou diabetes. Existem dois tipos principais:

  • Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR): bloqueio na veia central da retina, afetando toda a retina.

  • Oclusão de Ramo da Veia Retiniana (OVRR): bloqueio em uma veia menor, afetando apenas uma parte da retina.


Causas e Fatores de Risco

A Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR) geralmente ocorre devido a fatores que aumentam o risco de formação de coágulos sanguíneos ou comprometem a circulação ocular. As principais causas incluem:

  • Hipertensão arterial: pode levar ao espessamento das paredes dos vasos sanguíneos, dificultando o fluxo sanguíneo.

  • Diabetes: aumenta o risco de danos vasculares e formação de coágulos.

  • Colesterol alto: contribui para a aterosclerose, reduzindo a circulação.

  • Glaucoma: aumento da pressão intraocular pode comprimir os vasos retinianos.

  • Doenças cardiovasculares: aterosclerose e doenças do coração elevam o risco de OVR.

  • Distúrbios da coagulação: condições que aumentam a propensão para trombose.

  • Idade avançada: risco aumenta com o envelhecimento.

  • Tabagismo: prejudica a saúde vascular.


Sintomas da Oclusão da Veia Central da Retina

Os sintomas variam de acordo com a gravidade da obstrução e a extensão do dano ocular. Os mais comuns incluem:

  • Visão turva ou embaçada: ocorre subitamente ou pode piorar ao longo do tempo.

  • Perda de visão parcial ou total: dependendo da localização da oclusão.

  • Manchas escuras no campo de visão: conhecidas como escotomas.

  • Distorção da visão: objetos podem parecer deformados.

  • Dor ocular: presente em casos de Glaucoma Neovascular.


Diagnóstico da Oclusão da Veia Central da Retina

O diagnóstico da Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR) é realizado por um oftalmologista por meio de exames especializados, incluindo:

  1. Mapeamento de Retina (fundo de olho): avalia a retina em busca de hemorragias, inchaços e vasos sanguíneos anormais.

  2. Retinografia: Registro fotográfico da retina para monitoramento da progressão da doença.

  3. Tomografia de Coerência Óptica (OCT): detecta edema macular e mede a espessura da retina.

  4. Angiografia com Fluoresceína: identifica bloqueios e áreas sem oxigenação adequada.

Além disso, exames de sangue podem ser solicitados para avaliar colesterol, glicemia e fatores de coagulação.


Complicações da Oclusão da Veia Central da Retina

Se não for diagnosticada e tratada a tempo, a Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR) pode causar diversas complicações, como:

1. Edema Macular Cistoide

  • Acúmulo de líquido na mácula (parte central da retina), resultando em visão turva ou distorcida.

  • É a causa mais comum de perda visual em pacientes com OVCR.

2. Neovascularização Ocular

  • Formação de vasos sanguíneos anormais na retina ou na íris (rubeose iridis).

  • Ocorre em cerca de 25% dos casos e pode levar a sangramentos e aumento da pressão ocular.

3. Hemorragia Vítrea

  • Sangramento dentro do humor vítreo (substância gelatinosa dentro do olho).

  • A visão pode ficar obscurecida por manchas escuras (moscas volantes) ou até mesmo completamente bloqueada.

4. Glaucoma Neovascular

  • A formação de vasos anormais pode bloquear o fluxo do humor aquoso, aumentando a pressão intraocular.

  • Causa dor intensa e pode levar à perda irreversível da visão.

5. Descolamento de Retina

  • O desenvolvimento de vasos sanguíneos anormais pode puxar a retina e separá-la do tecido subjacente.

  • Se não tratado rapidamente, pode causar perda total da visão.

6. Aumento do Risco Cardiovascular

  • Pessoas com OVCR apresentam maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares, como Infarto e Acidente Vascular Cerebral (AVC).

  • Isso ocorre devido a fatores de risco compartilhados, como hipertensão e aterosclerose.


Tratamento da Oclusão da Veia Central da Retina

O tratamento da OVCR visa minimizar os danos e evitar complicações. As principais opções incluem:

1. Injeções Intravítreas

  • Anti-VEGF (Aflibercepte, Bevacizumabe, Ranibizumabe): reduzem o crescimento de vasos anormais e o edema macular.

  • Corticóides: utilizados quando anti-VEGF não são eficazes, mas podem aumentar o risco de glaucoma e catarata.


    Dr.Ever realizando Injeção Intravítrea com Anti-VEGF
    Dr.Ever realizando Injeção Intravítrea

2. Fotocoagulação Retiniana

A Fotocoagulação pode ser utilizada para reduzir a quantidade de VEGF (uma proteína que estimula o crescimento de vasos sanguíneos anormais) e prevenir neovascularização e hemorragias.

3. Cirurgia de Vitrectomia

Indicada para hemorragias vítreas graves ou descolamento de retina.

4. Controle dos Fatores de Risco

  • Controle da Hipertensão Arterial, Diabetes e Colesterol com medicamentos.

  • Mudanças no estilo de vida: alimentação saudável, exercícios e parar de fumar.


Conclusão

A Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR) é uma doença grave que pode levar à perda de visão se não for diagnosticada e tratada rapidamente. Pessoas com fatores de risco como hipertensão e diabetes devem realizar exames oftalmológicos regulares para prevenir complicações. Se você notar alterações na visão, procure um Oftalmologista Especialista em Retina imediatamente para avaliação e tratamento adequado.


A Clínica EYECO Oftalmologia é referência no diagnóstico e tratamento da Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR), combinando excelência médica e inovação tecnológica. Nossa equipe de especialistas, reconhecidos internacionalmente, está na vanguarda da oftalmologia, participando ativamente de pesquisas e congressos científicos. Com um atendimento humanizado e baseado em evidências, oferecemos terapias avançadas para preservar sua visão. Agende sua consulta e confie no que há de mais moderno na oftalmologia.


Responsável: Dr. Ever Ernesto Caso Rodriguez | CRM-SP: 160.376

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