Risco de Cegueira! Entenda os Perigos da Oclusão da Veia Central da Retina e Como se Proteger!
- Dr. Ever Rodriguez
- 18 de mar.
- 4 min de leitura
Você já ouviu falar em um "entupimento" na circulação da retina? Isso é exatamente o que acontece na Oclusão da Veia Central da Retina. Essa condição pode levar a uma perda súbita de visão e, se não tratada corretamente, trazer complicações sérias como Glaucoma Neovascular e cegueira. Mas calma, vamos entender isso de um jeito simples!

O que é a Oclusão da Veia Central da Retina?
A Retina é a parte do olho responsável por captar as imagens e enviá-las ao cérebro. Para funcionar bem, ela precisa de um fluxo sanguíneo adequado.
A Oclusão da Veia da Retina (OVR) é uma condição oftalmológica grave que ocorre quando uma veia da retina é bloqueada, impedindo o fluxo normal de sangue. Esse bloqueio pode causar inchaço, hemorragias e redução da oxigenação na retina, comprometendo a visão.
A OVR é uma das principais causas de perda de visão em adultos, especialmente em pessoas com doenças cardiovasculares ou diabetes. Existem dois tipos principais:
Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR): bloqueio na veia central da retina, afetando toda a retina.
Oclusão de Ramo da Veia Retiniana (OVRR): bloqueio em uma veia menor, afetando apenas uma parte da retina.
Causas e Fatores de Risco
A Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR) geralmente ocorre devido a fatores que aumentam o risco de formação de coágulos sanguíneos ou comprometem a circulação ocular. As principais causas incluem:
Hipertensão arterial: pode levar ao espessamento das paredes dos vasos sanguíneos, dificultando o fluxo sanguíneo.
Diabetes: aumenta o risco de danos vasculares e formação de coágulos.
Colesterol alto: contribui para a aterosclerose, reduzindo a circulação.
Glaucoma: aumento da pressão intraocular pode comprimir os vasos retinianos.
Doenças cardiovasculares: aterosclerose e doenças do coração elevam o risco de OVR.
Distúrbios da coagulação: condições que aumentam a propensão para trombose.
Idade avançada: risco aumenta com o envelhecimento.
Tabagismo: prejudica a saúde vascular.
Sintomas da Oclusão da Veia Central da Retina
Os sintomas variam de acordo com a gravidade da obstrução e a extensão do dano ocular. Os mais comuns incluem:
Visão turva ou embaçada: ocorre subitamente ou pode piorar ao longo do tempo.
Perda de visão parcial ou total: dependendo da localização da oclusão.
Manchas escuras no campo de visão: conhecidas como escotomas.
Distorção da visão: objetos podem parecer deformados.
Dor ocular: presente em casos de Glaucoma Neovascular.
Diagnóstico da Oclusão da Veia Central da Retina
O diagnóstico da Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR) é realizado por um oftalmologista por meio de exames especializados, incluindo:
Mapeamento de Retina (fundo de olho): avalia a retina em busca de hemorragias, inchaços e vasos sanguíneos anormais.
Retinografia: Registro fotográfico da retina para monitoramento da progressão da doença.
Tomografia de Coerência Óptica (OCT): detecta edema macular e mede a espessura da retina.
Angiografia com Fluoresceína: identifica bloqueios e áreas sem oxigenação adequada.
Além disso, exames de sangue podem ser solicitados para avaliar colesterol, glicemia e fatores de coagulação.
Complicações da Oclusão da Veia Central da Retina
Se não for diagnosticada e tratada a tempo, a Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR) pode causar diversas complicações, como:
1. Edema Macular Cistoide
Acúmulo de líquido na mácula (parte central da retina), resultando em visão turva ou distorcida.
É a causa mais comum de perda visual em pacientes com OVCR.
2. Neovascularização Ocular
Formação de vasos sanguíneos anormais na retina ou na íris (rubeose iridis).
Ocorre em cerca de 25% dos casos e pode levar a sangramentos e aumento da pressão ocular.
3. Hemorragia Vítrea
Sangramento dentro do humor vítreo (substância gelatinosa dentro do olho).
A visão pode ficar obscurecida por manchas escuras (moscas volantes) ou até mesmo completamente bloqueada.
4. Glaucoma Neovascular
A formação de vasos anormais pode bloquear o fluxo do humor aquoso, aumentando a pressão intraocular.
Causa dor intensa e pode levar à perda irreversível da visão.
5. Descolamento de Retina
O desenvolvimento de vasos sanguíneos anormais pode puxar a retina e separá-la do tecido subjacente.
Se não tratado rapidamente, pode causar perda total da visão.
6. Aumento do Risco Cardiovascular
Pessoas com OVCR apresentam maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares, como Infarto e Acidente Vascular Cerebral (AVC).
Isso ocorre devido a fatores de risco compartilhados, como hipertensão e aterosclerose.
Tratamento da Oclusão da Veia Central da Retina
O tratamento da OVCR visa minimizar os danos e evitar complicações. As principais opções incluem:
1. Injeções Intravítreas
Anti-VEGF (Aflibercepte, Bevacizumabe, Ranibizumabe): reduzem o crescimento de vasos anormais e o edema macular.
Corticóides: utilizados quando anti-VEGF não são eficazes, mas podem aumentar o risco de glaucoma e catarata.
Dr.Ever realizando Injeção Intravítrea
2. Fotocoagulação Retiniana
A Fotocoagulação pode ser utilizada para reduzir a quantidade de VEGF (uma proteína que estimula o crescimento de vasos sanguíneos anormais) e prevenir neovascularização e hemorragias.
3. Cirurgia de Vitrectomia
Indicada para hemorragias vítreas graves ou descolamento de retina.
4. Controle dos Fatores de Risco
Controle da Hipertensão Arterial, Diabetes e Colesterol com medicamentos.
Mudanças no estilo de vida: alimentação saudável, exercícios e parar de fumar.
Conclusão
A Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR) é uma doença grave que pode levar à perda de visão se não for diagnosticada e tratada rapidamente. Pessoas com fatores de risco como hipertensão e diabetes devem realizar exames oftalmológicos regulares para prevenir complicações. Se você notar alterações na visão, procure um Oftalmologista Especialista em Retina imediatamente para avaliação e tratamento adequado.
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Responsável: Dr. Ever Ernesto Caso Rodriguez | CRM-SP: 160.376
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