A Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina (BRAO) é uma condição ocular grave que pode causar perda parcial e irreversível da visão se não for diagnosticada e tratada rapidamente. Essa obstrução ocorre quando um coágulo ou embolia interrompe o fluxo sanguíneo em uma das ramificações da artéria central da retina, interrompendo a oxigenação de parte do tecido retiniano.
Neste artigo, você vai entender o que é a oclusão de ramo da artéria central da retina, seus principais sintomas, fatores de risco, métodos de diagnóstico, opções de tratamento e dicas essenciais para prevenção.
O que é a Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina?
A Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina (BRAO) ocorre quando um dos ramos da artéria central da retina é obstruído por um trombo (coágulo) ou embolia (depósito de gordura ou colesterol), comprometendo a circulação sanguínea em uma parte da retina e a consequente perda funcional daquela.
Essa condição é uma emergência oftalmológica, pois pode causar danos irreversíveis à visão caso o tratamento não seja imediato.
Principais Sintomas da Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina
A perda de visão ocorre de forma súbita e indolor, afetando apenas uma parte do campo visual do olho comprometido. Os sintomas mais comuns incluem:
Perda parcial da visão em um setor específico do campo visual (superior, inferior ou lateral).
Visão turva ou borrada em determinada área do olho afetado.
Sensação de sombra fixa ou mancha escura na visão, que não desaparece ao piscar.
Dificuldade em perceber detalhes em um determinado ponto do campo visual.
Frequentemente, o paciente só percebe o problema ao cobrir o olho saudável, o que pode atrasar o diagnóstico e reduzir as chances de tratamento eficaz.
Causas e Fatores de Risco para a Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina
A obstrução arterial ocorre devido a doenças cardiovasculares e outros fatores que afetam a circulação sanguínea. Os principais fatores de risco incluem:
1. Hipertensão Arterial
A pressão elevada pode causar danos aos vasos sanguíneos da retina, favorecendo a formação de placas de gordura e coágulos.
2. Diabetes Mellitus
O diabetes aumenta o risco de complicações vasculares, tornando os vasos sanguíneos mais frágeis e propensos a bloqueios.
3. Colesterol Alto e Aterosclerose
O acúmulo de placas de gordura nas artérias pode gerar embolias que viajam pelo sistema circulatório e bloqueiam os ramos da artéria central da retina.
4. Tabagismo
O cigarro compromete a circulação sanguínea e favorece a formação de coágulos, aumentando o risco de obstruções arteriais.
5. Doenças Autoimunes e Inflamatórias
Condições como arterite de células gigantes e lúpus podem inflamar os vasos sanguíneos e provocar bloqueios na circulação da retina.
6. Arritmias Cardíacas e Problemas Vasculares
Problemas como fibrilação atrial favorecem a formação de trombos no coração, que podem se soltar e obstruir a circulação ocular.
Tipos de Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina
A Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina (BRAO) pode ser classificada em diferentes tipos, dependendo da sua duração e do vaso sanguíneo afetado:
BRAO permanente: O bloqueio persiste e pode levar a sequelas visuais.
BRAO transitória: O fluxo sanguíneo é restaurado espontaneamente, com melhora da visão.
Oclusão da artéria ciliorretiniana (CLRAO): Um tipo especial de obstrução que ocorre em um vaso com origem diferente, ligado à circulação da coróide, e não à artéria retiniana central.
Diagnóstico da Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina
Para confirmar o diagnóstico, o Médico Oftalmologista pode solicitar exames como:
Fundoscopia: Exame clínico que permite visualizar diretamente a retina e detectar a área afetada.
Angiografia Fluorescente: Uso de um corante na corrente sanguínea para avaliar a circulação na retina e identificar obstruções.
Tomografia de Coerência Óptica (OCT): Técnica avançada para analisar detalhes estruturais da retina e detectar possíveis danos.
Ultrassom Doppler de Carótidas: Avalia se há placas de gordura nas artérias do pescoço, que podem ser a origem da obstrução.
Eletrocardiograma e Ecocardiograma: Exames para investigar problemas cardíacos que possam ter causado o deslocamento de coágulos.
Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, maiores são as chances de um tratamento eficaz e de evitar complicações.
Tratamentos da Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina
O tratamento busca restaurar a circulação na retina e minimizar os danos visuais. Entre as opções terapêuticas estão:
Redução da Pressão Intraocular: Uso de colírios e massagens oculares para tentar desobstruir a artéria.
Injeções Intravítreas de Antiangiogênicos: Aplicações de medicamentos no olho para reduzir o inchaço da retina.
Drogas Fibrinolíticas e Anticoagulantes: Em alguns casos, medicamentos para dissolver o coágulo podem ser indicados.
Controle dos Fatores de Risco: Tratar a hipertensão, diabetes e colesterol alto é fundamental para prevenir novos episódios.
IMPORTANTE: O tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível para evitar danos permanentes à visão.
Como Prevenir a Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina?
A prevenção está diretamente ligada ao controle dos fatores de risco. Para reduzir as chances de desenvolver essa condição, siga estas recomendações:
Monitore regularmente sua pressão arterial e níveis de colesterol.
Controle o diabetes com alimentação equilibrada e medicação adequada.
Adote um estilo de vida saudável, incluindo atividade física e alimentação balanceada.
Evite o cigarro e o consumo excessivo de álcool.
Faça check-ups médicos periódicos para detectar possíveis problemas vasculares.
Realize consultas oftalmológicas regulares, principalmente se tiver histórico de doenças cardiovasculares.
Conclusão
A Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina (BRAO) é uma condição grave que pode comprometer permanentemente a visão. A identificação precoce dos sintomas e o tratamento imediato são essenciais para minimizar os danos e melhorar a qualidade de vida do paciente.
A Clínica EYECO Oftalmologia é referência no diagnóstico e tratamento de Oclusão de Ramo da Artéria Central da Retina (BRAO), com uma equipe de especialistas reconhecidos internacionalmente e vasta experiência em doenças oculares complexas. Unimos inovação tecnológica, atualização científica constante e um atendimento humanizado para proporcionar as melhores soluções oftalmológicas. Agende agora sua consulta e tenha o melhor cuidado oftalmológico!
Responsável: Dr. Ever Ernesto Caso Rodriguez | CRM-SP: 160.376
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